Preoblikovanje reber (ang. rib remodeling) je inovativen estetsko-kirurški poseg, s katerim lahko trajno izboljšamo telesno silhueto in poudarimo pas. Gre za sodobno metodo oblikovanja telesa, pri kateri reber ne odstranjujemo, temveč jih zgolj preoblikujemo v nov, bolj estetski položaj.

Kaj je kirurško preoblikovanje reber? 

Preoblikovanje reber je novost v svetu estetske kirurgije. Gre za minimalno invaziven kirurški poseg, pri katerem se preoblikujejo spodnja rebra – natančneje 10., 11. in 12. rebro. S posegom se spremeni njihova ukrivljenost, kar vpliva na obliko celotnega prsnega koša in pasu.  S tem se telesu povrne oblika, ki jo je izgubilo po nosečnosti, večji pridobitvi teže ali pa je nikoli ni imelo. 

S kirurškim preoblikovanja reber lahko: 

• ustvarimo ožji in bolj definiran pas, 

• zožamo spodnji del prsnega koša, 

• izboljšamo telesno obliko in ravnotežje med trupom in boki (še posebej po porodu), 

• popravimo naravne nepravilnosti spodnjega dela prsnega koša. 

Poseg je primeren za vse, ki želijo izboljšati definicijo pasu in telesno silhueto ter preseči rezultate, ki jih je moč doseči z redno telesno vadbo in klasičnimi kirurškimi posegi za oblikovanje telesa, kot sta liposukcija in abdominoplastika.   

Zakaj se prsni koš lahko razširi? 

Oblika prsnega koša igra pomembno vlogo pri definiciji celotnega trupa. Delno je oblika prsnega koša definirana že z našimi geni, lahko pa se tekom življenja tudi spremeni. Najbolj opazna sprememba se zgodi pri ženskah med nosečnostjo, ko se prsni koš z rebri prilagodi rastoči maternici in plodu. Maternica se namreč ne širi zgolj naprej, temveč tudi navzgor, kar povzroči dvig trebušne prepone. Da pri tem materino dihanje ne bi bilo ovirano, se spodnja rebra postopno razmaknejo navzven, s čimer postane prsni koš širši. Podoben učinek na obliko prsnega koša povzroči tudi znatna pridobitev telesne teže, pri čemer se prsni koš postopno razširi zaradi povečane količine visceralnega maščevja med trebušnimi organi.  

Po končanem obdobju nosečnosti ali po pridobitvi telesne teže lahko ženske opazijo izgubo definicije v pasu, ki je posledica povečanih maščobnih oblog v tem delu, razširjenega prsnega koša in ohlapne trebušne muskulature. Preoblikovanje reber povrne izgubljeno obliko in telesno silhueto, ne da bi pri tem odstranili katero koli rebro.  

Kako lahko preoblikujemo rebra in spremenimo obliko prsnega koša? 

Kirurško preoblikovanje reber pomeni, da spremenimo ukrivljenost spodnjih reber,  s tem pa tudi obliko celotnega prsnega koša. Poseg se izvede brez vidnih brazgotin in brez odstranjevanja kosti, saj  rebra zgolj preoblikujemo v nov položaj.  

Pred posegom je potreben natančen pregled, na katerem kirurg analizira telesne proporce in obliko prsnega koša, trebuha ter bokov. Pri načrtovanju posega si pomaga tudi s slikovnimi preiskavami, kot sta ultrazvok in CT slikanje s 3D rekonstrukcijo skeleta prsnega koša, ki pokaže položaj reber, ki povzročajo težave.   

Kirurško preoblikovanje reber se izvaja v blagi splošni anesteziji a hkratno aplikacijo lokalnega anestetika v področje živcev, ki oživčujejo prsni koš (t.i. regionalni živčni blok), kar omogoči skorajda neboleče okrevanje v prvih dneh po posegu. Med posegom si kirurg z ultrazvokom prikaže ciljna rebra, katerih zunanji del kostnine nato oslabi s pomočjo posebne ultrazvočne igle, ki jo uvede skozi vbodno mesto na hrbtu. Z zunanjim pritiskom nato kirurg rebra previdno oblikuje (ukrivi) v nov položaj. Položaj in ukrivljenost reber se tekom posega stalno kontrolira s pomočjo ultrazvoka. Brazgotine po posegu so praktično nevidne, saj se ves poseg opravi skozi le nekaj milimetrov velike vbodne rane na koži hrbta. Pomembno je poudariti, da se pri preoblikovanju reber ohrani ves skelet in muskulatura prsnega koša, zato ni prizadeta dinamika gibanja ali dihanja.  

Kakšna je razlika med preoblikovanjem in odstranitvijo reber? 

Preoblikovanje reber in odstranitev reber sta popolnoma različna kirurška posega. Pri posegu preoblikovanja spodnja rebra zgolj ukrivimo v novo obliko, brez da bi jih pri tem odstranili ali premaknili iz stika s hrbtenico zadaj in prsnico spredaj. Spremeni se le ukrivljenost (oblika) reber v stranskem in sprednjem delu.  Gre za minimalno invaziven poseg, ki ne pušča vidnih brazgotin in ohrani vsa rebra ter s tem čvrstost prsnega koša. Rezultat je subtilna sprememba oblike prsnega koša in izboljšana telesna silhueta. 

Pri kirurški odstranitvi reber se odstrani del kosti spodnjih reber. Gre za invazivnejši poseg od preoblikovanja, ki se ga opravi skozi nekaj centimetrov dolg kožni rez na obeh straneh hrbta. Okrevanje po takšnem posegu je daljše in bolj boleče, z vidnimi brazgotinami na hrbtu. Prav tako je pri odstranitvi reber večje tveganje za pojav zapletov.   

Okrevanje po kirurškem preoblikovanja reber 

Že takoj po posegu je vidna razlika v telesni silhueti z ožje oblikovanim trupom in bolj definiranim predelom pasu. V prvih dneh je lahko prisotno rahlo nelagodje in blage bolečine, predvsem pri premikanju trupa. Večje otekline mehkih tkiv ali podplutbe navadno niso prisotne. Po posegu je potrebno 2 meseca nositi posebno kompresijsko oblačilo (korzet), ki pomaga zadržati rebra v novem položaju. Večina pacientk se lahko po 5-7 dneh vrne k vsakdanjim aktivnostim, težje fizične aktivnosti pa so dovoljene šele po nekaj tednih, po predhodnem posvetu z lečečim kirurgom.  

Ali je preoblikovanje reber primeren poseg za vas? 

V kolikor je vaša želja bolj skladna telesna silhueta (oblika peščene ure) ali bolj definiran pas, je kirurško preoblikovanje reber prava rešitev. Preoblikovanje reber lahko zelo uspešno kombiniramo s klasičnimi kirurškimi posegi za oblikovanje telesa, kot sta npr. abdominoplastika in liposukcija, saj na ta način dosežemo optimalen estetski rezultat. Poleg tega pa je poseg  primeren tudi za vse, ki želijo izboljšati nezadovoljive rezultate po predhodnih kirurških postopkih oblikovanja telesa.